ជម្មើសជំនួសទៅនឹង amalgamជម្មើសជំនួសអាម៉ាហ្គាំរួមមានជ័រសមាសធាតុអ៊ីយ៉ុងកញ្ចក់ប៉សឺឡែននិងមាសក្នុងចំណោមជម្រើសផ្សេងទៀត។ អតិថិជនភាគច្រើនជ្រើសរើសការបំពេញសមាសធាតុដោយផ្ទាល់ពីព្រោះពណ៌ពណ៌សត្រូវគ្នានឹងធ្មេញល្អជាងហើយការចំណាយត្រូវបានចាត់ទុកថាល្មម។

កាលពីមុនអាគុយម៉ង់ទូទៅប្រឆាំងនឹងការបំពេញសមាសធាតុគឺថាពួកគេមិនមានភាពរឹងមាំដូចអាម៉ាលាម។ ទោះយ៉ាងណាការសិក្សាថ្មីៗបានបង្អាក់ការអះអាងនេះ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៃការស្រាវជ្រាវមួយដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ ២០១៦ និងបានធ្វើលើអ្នកជំងឺ ៧៦.០០០ នាក់អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំបានរកឃើញថាការបំពេញបន្ថែមថ្នាំអាម៉ាហ្គាំមមានអត្រាបរាជ័យប្រចាំឆ្នាំខ្ពស់ជាងសមាសធាតុផ្សំ។1ការសិក្សាចំនួនពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នាដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ ២០១៣ បានរកឃើញថាការបំពេញសមាសធាតុបានអនុវត្តក៏ដូចជា amalgam នៅពេលប្រៀបធៀបអត្រាបរាជ័យ2និងអត្រាបំពេញជំនួស។3ការស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតបានផ្តល់នូវការរកឃើញស្រដៀងគ្នានេះដែរ៖ ការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ ២០១៥ បានចងក្រងជាឯកសារ“ ការព្យាបាលល្អ” នៃសមាសធាតុផ្សំពីជ័រក្នុងរយៈពេលជាង ៣០ ឆ្នាំវាយតម្លៃ។4ការវិភាគមេតាដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ ២០១៤ បានកត់សម្គាល់ថាមានការរស់រានមានជីវិតល្អនៃការជួសជុលជ័របន្ទាប់។5ការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ ២០១២ បានបង្ហាញពីប្រភេទសមាសធាតុផ្សំមួយចំនួនមានរយៈពេលយូរដូចថ្នាំអាម៉ាហ្គាម6ហើយការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ ២០១១ បានរកឃើញសមាសធាតុផ្សំល្អក្នុងរយៈពេល ២២ ឆ្នាំ។7

ការបំពេញសមាសធាតុក៏ត្រូវបានគេរិះគន់ផងដែរពីព្រោះពួកគេខ្លះមានផ្ទុកសារធាតុចម្រាញ់ពីសារធាតុ bisphenol-A (BPA) ។ ទន្តពេទ្យមានទស្សនៈផ្សេងៗគ្នាអំពីសុវត្ថិភាពរបស់ BPA និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ bisphenol ដូចជា Bis-GMA និង Bis-DMA ។ ដូចគ្នានេះដែរមានការព្រួយបារម្ភអំពីអ៊ីយ៉ុងកញ្ចក់ដែលទាំងអស់នេះមានផ្ទុក ហ្វ្លូរីត.

អ្នកជំងឺដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីគ្រឿងផ្សំនៅក្នុងសមា្ភារៈធ្មេញរបស់ពួកគេជារឿយៗជ្រើសរើសនិយាយជាមួយពេទ្យធ្មេញអំពីការប្រើប្រាស់សម្ភារៈដែលមិនមានគ្រឿងផ្សំជាក់លាក់។ ឧទាហរណ៍ផលិតផលមួយដែលមានឈ្មោះ អាឌៀរ៉ាហ្វុយ8/អាឌៀរ៉ាហ្វុសស៊ី - ត្រា9ចេញផ្សាយកាលពីខែមករាឆ្នាំ ២០១៦ ដោយក្រុមហ៊ុនធ្មេញ VOCO ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាជាសេរ៉ាមិច10និងមិនឱ្យមាន Bis-GMA ឬ BPA មុនឬក្រោយពេលវាត្រូវបានព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយ។

ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់អ្នកជម្ងឺធ្មេញដែលព្រួយបារម្ភអំពីជម្រើសដែលគ្មានជាតិបារតដើម្បីប្រើជាសម្ភារៈបំពេញគឺត្រូវធ្វើការស្រាវជ្រាវដោយខ្លួនឯងនិង / ឬធ្វើតេស្តជីវគីមីធ្មេញ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តជីវសាស្រ្តត្រូវបានប្រើគំរូឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដែលសេរ៉ូមត្រូវបានវាយតម្លៃសម្រាប់វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ IgG និង IgM ចំពោះសមាសធាតុគីមីដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងផលិតផលធ្មេញ។11 បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូននូវបញ្ជីលម្អិតនៃសម្ភារៈធ្មេញដែលមានយីហោណាដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ហើយវត្ថុណាមួយអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្ម។ ឧទាហរណ៍ពីរនៃមន្ទីរពិសោធន៍ដែលផ្តល់ជូនសេវាកម្មនេះគឺ មន្ទីរពិសោធន៍ជីវគីមី12និង ជីវបច្ចេកវិទ្យាវិទ្យាសាស្ត្រ ELISA / ACT13

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ទាក់ទងនឹងអាឡែស៊ីធ្មេញ, វេជ្ជបណ្ឌិត Stejskal បានណែនាំ ការធ្វើតេស្ត MELISA ក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៤។ នេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរថ្មីនៃការផ្លាស់ប្តូរ (ការផ្លាស់ប្តូរតេស្ត៍អេមភីធីស៊ីធី) អិលអិលដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើតេស្តសម្រាប់ភាពប្រែប្រួលនៃលោហៈធាតុទី ៤ ពន្យាពេលថយចុះប្រតិកម្មទៅនឹងលោហៈរួមទាំងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងបារត។14

បន្ថែមលើការពិចារណាលើសម្ភារៈណាមួយដែលត្រូវប្រើសម្រាប់ការបំពេញធ្មេញវាចាំបាច់ណាស់ដែលអ្នកជំនាញខាងធ្មេញនិងអ្នកជំនាញត្រូវស្គាល់និង ប្រើវិធានការសុវត្ថិភាពនៅពេលដកការបំពេញបារតអាម៉ាហ្គាមធ្មេញ.

ឯកសារយោង

1. Laske Mark, Opdam Niek JM, Bronkhorst Ewald M, Braspenning Joze CC, Huysmans Marie-Charlotte DNJM ភាពជាប់បានយូរនៃការជួសជុលដោយផ្ទាល់ក្នុងការអនុវត្តធ្មេញហូឡង់។ សិក្សាពិពណ៌នាពីបណ្តាញស្រាវជ្រាវផ្អែកលើការអនុវត្ត។ ទិនានុប្បវត្តិទន្តសាស្រ្ត។ សង្ខេបសង្ខេបអាចរកបានពី៖ http://dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2016.01.002។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ១២ ខែមករាឆ្នាំ ២០១៦ ។

២- ម៉ាកគ្រីសខេនអេស, ហ្គ័រឌិនវីវី, អិលឌឺរអេស, ហ្វ៊ុនឃូឃឺអ៊ី, ហ្វែនជេអេស, សាមឌីឌី, ហ្សីរីវីរ V, ម័រជីអេស, ហ្គីលប៊ឺរ GH ។ ការវាយតំលៃរយៈពេល ២៤ ខែនៃការស្ដារឡើងវិញនូវសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំអាម៉ាហ្គាំមនិងជ័រ៖ លទ្ធផលដែលរកឃើញពីបណ្តាញស្រាវជ្រាវផ្អែកលើការអនុវត្តធ្មេញមាត់។ ទិនានុប្បវត្តិសមាគមធ្មេញអាមេរិក។ ឆ្នាំ ១៩៩១; ៤៧ (១)៖ ៩-២២ ។ ទំនេរ​ពី: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3694730/។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ២២ ខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៥ ។

3. Laccabue M, Ahlf RL, Simecek JW ។ ភាពញឹកញាប់នៃការជំនួសការជួសជុលនៅធ្មេញក្រោយសម្រាប់បុគ្គលិកកងទ័ពជើងទឹកអាមេរិកនិងកងម៉ារីន។ ទន្តព្ទ្យវិទ្យាប្រតិបត្តិ។ ឆ្នាំ ២០១៤; ៣៩ (១)៖ ៤៣-៩ ។ អរូបីអាចរកបានពី៖ http://www.jopdentonline.org/doi/abs/10.2341/12-406-C។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ២២ ខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៥ ។

4. Pallesen U, van Dijken JW ។ ការគ្រប់គ្រងរយៈពេល ៣០ ឆ្នាំដោយចៃដន្យតាមដានសមាសធាតុជ័រធម្មតាចំនួន ៣ នៅក្នុងការស្តារថ្នាក់ទី ២ ។ សំភារៈធ្មេញ។ ឆ្នាំ ១៩៧៦; ១១ (២): ១០៨-១៥ ។ អរូបីអាចរកបានពី៖ http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0109564115003607។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ២២ ខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៥ ។

5. Opdam NJ, van de Sande FH, Bronkhorst E, Cenci MS, Bottenberg P, Pallesen U, Gaengler P, Lindberg A, Huysmans MC, van Dijken JW ។ ភាពយូរអង្វែងនៃការស្តារសមាសធាតុបន្ទាប់បន្សំ: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនិងការវិភាគមេតា។ ទិនានុប្បវត្តិស្រាវជ្រាវធ្មេញ។ ឆ្នាំ ២០១៤; ៩៣ (១០): ៩៤៣-៩ ។ ទំនេរ​ពី: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293707/។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ១២ ខែមករាឆ្នាំ ២០១៦ ។

Heintze SD, Rousson V. ប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកប្រសិទ្ធភាពនៃការស្ដារឡើងវិញលំដាប់ថ្នាក់ទី ២ - ការវិភាគមេតា។ ជេអាដាប់ធេន។ ឆ្នាំ ២០០២; ១១០ (៥): ៥២៣-៦ ។ ទំនេរ​ពី: http://www.osteocom.net/osteocom/modules/Friend/images/heintze_13062.pdf។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ២២ ខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៥ ។

7. Rodolpho PAD, Donassollo TA, Cenci MS, Loguércio AD, Moraes RR, Bronkhorst EM, Opdam NJ, Demarco FF ។ ការវាយតម្លៃគ្លីនិករយៈពេល ២២ ឆ្នាំនៃការសម្តែងនៃសមាសធាតុផ្សំក្រោយៗពីរដែលមានចរិតលក្ខណៈបំពេញខុសគ្នា។ សំភារៈធ្មេញ។ ឆ្នាំ ១៩៩១; ៤៧ (១)៖ ៩-២២ ។ ទំនេរ​ពី: https://www.researchgate.net/profile/Rafael_Moraes6/publication/51496272.pdf។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ១២ ខែមករាឆ្នាំ ២០១៦ ។

សូមមើល Admira Fusion នៅលើគេហទំព័រ VOCO នៅ http://www.voco.com/us/product/admira_fusion/index.html។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ១២ ខែមករាឆ្នាំ ២០១៦ ។

សូមមើល Admira Fusion X-tra នៅលើគេហទំព័រ VOCO នៅ http://www.voco.com/us/product/admira_fusion_xtra/index.html។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ១៨ ខែមករាឆ្នាំ ២០១៦

សូមមើលព័ត៌មានអាមីរ៉ារ៉ា / អាមីរ៉ារ៉ាស៊ីអ៊ិចតាមគេហទំព័រ VOCO នៅ http://www.voco.com/en/company/news/Admira_Fusion-Admira_Fusion_x-tra/index.html។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ១២ ខែមករាឆ្នាំ ២០១៦ ។

Koral S. ការណែនាំជាក់ស្តែងក្នុងការធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នាសម្រាប់សម្ភារៈធ្មេញ។ ឆ្នាំ ២០១៥ អាចរកបានពីគេហទំព័រ IAOMT ។  https://iaomt.wpengine.com/practical-guide-compatibility-testing-dental-materials/។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ២២ ខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៥ ។

វេបសាយមន្ទីរពិសោធន៍ជីវគីមីគឺ https://biocomplabs.com/

13. ELISA/ACT Biotechnologies https://www.elisaact.com/.

14. Stejskal VD, Cederbrant K, Lindvall A, Forsbeck M. MELISA ដែលជាឧបករណ៍ប្រើសម្រាប់ព្យាបាលអាឡែរហ្សីដែក។ ការពុលក្នុងជីវវិទ្យា។ ឆ្នាំ ២០១៤; ៩៣ (១០): ៩៤៣-៩ ។ ទំនេរ​ពី: http://www.melisa.org/pdf/MELISA-1994.pdf។ ចូលដល់ថ្ងៃទី ២២ ខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៥ ។

គេហទំព័ររបស់ម៉ាលេស៊ីគឺ  http://www.melisa.org/.

ធ្មេញក្នុងមាត់ជាមួយទឹកមាត់និងធ្មេញដែលមានជាតិពណ៌ដែលមានផ្ទុកជាតិបារត
គ្រោះថ្នាក់ធ្មេញអាម៉ាល់ហ្គាំមៈការបំពេញបារតនិងសុខភាពមនុស្ស

គ្រោះថ្នាក់ធ្មេញអាម៉ាហ្គែមមានដោយសារតែការបំពេញបារតទាក់ទងនឹងហានិភ័យសុខភាពមនុស្សមួយចំនួន។

បច្ចេកទេសដកយកចេញនូវបារតប្រកបដោយសុវត្ថិភាព (SMART)

រៀនអំពីជំហានដែលអាចអនុវត្តដើម្បីការពារអ្នកជំងឺទន្តពេទ្យនិងបរិស្ថានក្នុងពេលដកធ្មេញបារត។

iaomt amalgam ក្រដាសជំហរ
ក្រដាសទីតាំងរបស់អាយអាអេមប្រឆាំងនឹងធ្មេញបារតអាម៉ាហ្គាម

ឯកសារហ្មត់ចត់នេះរួមបញ្ចូលទាំងគន្ថនិទ្ទេសទូលំទូលាយអំពីប្រធានបទបារតធ្មេញក្នុងទម្រង់ជាឯកសារយោងជាង ៩០០ ។